Luchando por su vida: cómo una mujer recibió ayuda para hacerse cargo de su seguro de salud

Patricia Holland enfrenta dos grandes problemas: su salud y su seguro de salud.

Afortunadamente, ella tiene a alguien en su esquina para ayudarla. Nunca ha conocido a esta persona en persona, pero ella y su "conserje de atención médica" intercambian correos electrónicos casi todos los días.

Así es como Holland recibe ayuda por lo que la preocupa.

Su salud: Ella es diabética y se preocupa por perder un pie. Ella tiene colesterol alto, presión arterial baja y coágulos de sangre en sus venas. Está sufriendo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), dolor crónico, apnea del sueño e hipotiroidismo.

"Apenas puedo caminar", dijo la abuela de Missouri, de 51 años.

Su seguro de salud: Le recetaron una docena de medicamentos y dice que tiene problemas para conseguirlos. Ella ha estado discutiendo con su compañía de seguros sobre las aprobaciones de cobertura de medicamentos recetados, los copagos y las dosis. Ella está estresada financieramente y con un ingreso fijo.

"Si no tomo mis medicinas, finalmente me matará", dijo Holland.

Sus problemas con el seguro son mucho de los que debe hacer un seguimiento, y ha sido agotador. Ella estaba lista para darse por vencida. Desesperada por pedir ayuda, recordó haber escuchado sobre un servicio gratuito que ayuda a personas como ella.

Ella pensó que valía la pena intentarlo. Sin nada que perder, ella se acercó a Joany, una compañía de tecnología que puede ayudar a los pacientes a lidiar con sus facturas médicas. Encontró a la compañía a través de una encuesta pagada que la compañía administra. (La encuesta toma 10 minutos y paga $ 25).

"Dije, '¿Sabes qué? ¿Qué me va a hacer daño intentarlo? '"

Una tarea enormemente complicada

Navegar en el mundo de la salud y el seguro de salud es una tarea enormemente complicada. ¿Por qué no pedir un poco de ayuda?

Joany ayuda a las personas a encontrar y comparar planes de salud, y buscar médicos.

Su servicio de conserjería de atención médica también puede ayudarlo a comprender las facturas y detectar errores de facturación, sobrecargos y otras imprecisiones.

El servicio es gratuito para usted, porque a Joany se le paga a través de su plan de seguro médico.

En el caso de Holland, Joany la está ayudando a sacar el máximo provecho de su plan de seguro existente cuando se trata de todas las recetas que necesita.

"Para mí, fue un pedido de ayuda", dijo Holland, que vive en St. Joseph, Missouri. "Estaba como, 'Ayúdame, por favor'".

'Confío en ella tanto'

Alcanzar a Joany fue cómo conoció a Alycia, su conserje de atención médica. Alycia está asignada a su caso.

"Estoy muy agradecido por ella", dijo Holland. "Ella me está ayudando a superar esto". A veces es solo para animarme a seguir luchando ".

Pero Alycia hace mucho más que alentar. Con la bendición de Holland, ella trata directamente con la compañía de seguros en nombre de Holland: soluciona problemas con los copagos que son demasiado altos, o medicamentos que deben ser autorizados previamente, o cartas de apelación para luchar contra las denegaciones de cobertura.

"Ella los llama a veces todos los días", dijo Holland. "Ella busca a través de sus propias políticas y le pregunta por qué no las están siguiendo. Ella ha hecho todo por mí ".

Los dos se mantienen el uno al otro en el circuito. Desde la primera vez que hablaron por teléfono a principios de febrero de 2018, han estado en estrecha comunicación.

"Hemos tenido 50 o 60 correos electrónicos de ida y vuelta", dijo Holland. "A veces todos los días, a veces un par de veces al día".

Si no fuera por Alycia, todo sería demasiado para Holanda. Sus piernas se están hinchando debido a su diabetes. No puede doblar los pies lo suficiente como para bajar las escaleras de su casa.

No solo eso, sino que ella y su esposo están criando a dos nietos, de 3 y 7 años.

Ella está tan aliviada de haber contactado Joany para ayudar a navegar sus facturas médicas.

"A veces quieres rendirte", dijo. "Pero no voy a hacerlo".

Mike Brassfield ([correo electrónico protegido]) es un escritor senior en The Penny Hoarder. Él tiene mucha experiencia con facturas médicas, y desea que no lo haga.