Cómo comparar planes de seguro de salud

Ya sea que trabaje por cuenta propia y necesite cobertura de atención médica, tenga varias opciones de planes de seguro a través de su empleador, o esté ingresando a la jubilación, pero necesita algo hasta que ingrese Medicare, comparando y eligiendo el mejor plan de salud puede ser una tarea desalentadora Al determinar lo que puede pagar y lo que mejor se adapta a sus necesidades de atención médica, puede encontrar el mejor plan de seguro para usted y su familia.

Nuestra familia descubrió esto de primera mano cuando comencé a trabajar por cuenta propia. En ese momento, mi agente / corredor me ofreció un plan de seguro colectivo y mi esposa también tenía un seguro de salud con su trabajo. Nosotros ... o debería decir ... ella se metió en los números tratando de analizar qué era lo mejor para nosotros.

Desde entonces, nuestro proveedor de seguro de salud ha cambiado al menos tres veces, y cada vez se enfrenta al desafío de averiguar cómo el nuevo plan se compara con el anterior. Aunque es un proceso frustrante, realmente vale la pena entender qué tipo de cobertura tiene.

Costos y tarifas

Los términos relacionados con los honorarios del seguro médico pueden ser confusos y dificultar la comparación de planes. Comprender los términos y lo que significan puede ayudarlo a comparar y seleccionar el plan mejor y más asequible para usted.

• Prima - La prima es la cantidad que pagará por su plan de seguro. Puede dividirlo en pagos anuales, trimestrales o mensuales con la mayoría de los planes de seguro.

Al seleccionar un plan, saber cuánto puede pagar por su prima es probablemente el factor más importante a tener en cuenta. Si solo tiene una cierta cantidad de dinero presupuestada para atención médica, busque planes con opciones que se encuentren dentro de ese rango.

• Deducible - El deducible es la cantidad, de su bolsillo, que debe pagar antes de que su seguro comience a pagar los gastos cubiertos. Por ejemplo, si tiene un deducible de $ 200, tendrá que incurrir y pagar $ 200 en gastos médicos antes de que pague su seguro. Se hacen excepciones para ciertos tipos de condiciones que no tienen que cumplir el deducible dentro de la mayoría de las políticas, como por ejemplo para visitas de niños sanos. Es decir, si aún no ha alcanzado su deducible anual, pero su hijo tiene programado un chequeo, el seguro cubrirá los costos del control.

Cuando seleccionando un plan es posible que desee comparar los deducibles. A menudo, si tiene un deducible más bajo, sus primas pueden ser un poco más altas. Si elige un plan con un deducible más alto, entonces la prima es probablemente menor. Determinar cuánto puede pagar de su bolsillo y con qué frecuencia tiende a utilizar su cobertura de seguro puede ayudarle a seleccionar el plan que tiene deducibles que se ajustan a su presupuesto.

• Co-pago - El copago es la cantidad que debe pagar por cada tipo de visita al consultorio o visita a la sala de emergencias.

Por lo general, se espera que el copago se pague al momento de la visita. Los copagos generalmente cuestan tan solo $ 5 por visita al consultorio, pero pueden alcanzar hasta $ 50 por visitas a la sala de emergencias. Por lo general, cuanto más barata es la prima de seguro y el deducible, mayores son los montos de copago. Con algunos planes flexibles con primas más altas, a menudo no se requieren copagos.

Proveedores

Al comparar planes de seguro médico, debe asegurarse de seleccionar uno en el que participen sus médicos. Tener atención médica continua de calidad es importante, por lo que seleccionar un plan en el que participen suele ser mejor que elegir un plan que le obligue a cambiar de médico. . Tenga esto en cuenta al comparar planes.

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crédito de la foto: leoncillo sabino